阿尔茨海默病是老年痴呆的主要类型之一，是以进行性全面认知功能损害为主要临床特征的神经系统变性疾病，以学习、记忆障碍、精神行为异常为典型症状表现，严重影响患者的日常生活，给家庭、社会带来沉重负担。袁老师临床擅用针药结合调理该证，形成了我院诊疗方案，疗效显著。

袁秀丽老师认为本病病位在脑，病因为脾肾两虚，脑髓失养，痰瘀互结，痹阻脑络，病机为神机失用，治则为通络开窍、调神醒脑。袁秀丽教授指出 ,本病的发病过程有2条途径。一是脏腑功能失调或气血运行障碍，痰浊、瘀血内生，痰瘀互结，阻于经络，日久生毒，毒损脑髓脉络，以致呆病。二是脾气虚发展为脾阳虚，脾虚日久及肾，元气不足，肾精匮乏，脑髓失养，以致呆病。这两种发病途径可同时进展，脾肾气虚时多伴有脏腑功能失调，气血运行障碍，病理产物内生。因此，袁秀丽老师强调本病的治疗关键在于早期干预，及时阻止脾气虚向肾元亏虚的发展，或阻断痰瘀等病理产物转变为毒邪的进程。

袁秀丽老师治疗本病以通络开窍合剂活血通络、醒脑开窍而调神固本，配合 “调神醒脑”针刺法通督补肾。 

通络开窍合剂以补阳还五汤为底方，配伍鸡血藤、川牛膝、石菖蒲、茯苓、桂枝、全蝎、蜈蚣、甘草等化痰通络开窍药物组成。具体组成：黄芪30 g，赤芍20 g，当归15 g，川芎15 g,地龙10 g，红花10 g，桃仁12 g，全蝎3 g，蜈蚣2条，鸡血藤10 g，桂枝8 g，川牛膝14 g,茯苓10 g,石菖蒲12 g,甘草片6 g。补阳还五汤出自清·王清任的《医林改错》，由黄芪、当归、赤芍、桃仁、川芎、红花、地龙等组成。方中重用黄芪大补元气，使气旺则血行，瘀消而不伤正，为君药。当归活血和血 ,有化瘀不伤血之妙，为臣药。川芎、赤芍、桃仁、红花、鸡血藤、川牛膝助当归活血祛瘀，地龙、全蝎、蜈蚣长于走窜、通经活络，石菖蒲、茯苓豁痰醒神、安神益智，桂枝通阳行气，均为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏活血通络、醒神开窍之功。

 “调神醒脑 ”针刺法取穴如下：四神聪透百会、神门透大陵，双侧太冲、太溪、申脉、照海，随症配伍血海、膈俞、丰隆、阴陵泉。其中百会居颠顶，为三阳五会之所，四神聪属于经外奇穴，为安神定志要穴，四神聪透百会可通督调神清利头目、醒脑开窍。神门为心经原穴，大陵为心包经原穴，神门透大陵可养心调神、通经活血。太冲、太溪为肝肾二经原穴，可调肝肾、补益先天，使精血化生有源。申脉与照海相须为用，则平秘阴阳，定志宁神之功益彰。血海伍膈俞，二穴合用可和血通络。丰隆有豁痰开窍之功。阴陵泉有健脾利湿之功。诸穴合用，可醒脑调神、补益肝肾、祛痰化瘀，使脑窍得通，神机复用。

针灸操作实施平补平泻针刺手法，得气后，于神门、太溪各接1组电针，电针频率50 Hz,得气后留针30 min。每周治疗3次，治疗4周为1个疗程，连续治疗3个疗程。

袁秀丽老师指出，呆病与年老相关，病程迁延日久，肾虚髓空日益加重，痰 浊、瘀血胶结、毒邪炽盛，病势缠绵，须进行长期调理，故本病的治疗时机宜早、治疗过程宜长，不贪全功，谨守病机，医患配合。病程日久者，多伴有不同程度 的情志障碍，表现为抑郁、烦躁等，应及时从肝、心等脏腑入手进行调节，以起 到减轻主症，缩短病程的作用。